调整滴眼液的pH值

滴眼液是眼科疾病最常用的药物剂型之一，对于许多眼病，滴眼液都有直接、快捷的治疗作用。由于眼睛具有特殊的解剖及生理特点，对眼用制剂提出了相应的要求：正常泪液的pH值为7.2~7.4，正常眼睛可耐受的pH值范围为5.0~9.0 [1]。滴眼液的pH值会直接影响药物对眼部的刺激和药物的疗效，在配制滴眼液时，需要加入缓冲剂以调节溶液的pH值，使其与泪液大体相近，以减少对眼部的刺激。同时，调整pH值还需要兼顾药物溶解性、稳定性等多种因素。三羟甲基氨基甲烷（Tris）即为滴眼液中常用的pH调节剂。

作为有效成分中间体

Tris作为有机胺，可以与有酸性基团的难溶**物形成易溶于水的复盐，最为常见的含有Tris的滴眼液是酮咯酸氨丁三醇滴眼液。酮洛酸是一种可供注射使用的非甾体抗炎药，酮洛酸氨丁三醇能溶于水，且在水溶液中稳定，具有解热镇痛和抗炎作用[2]。其通过可逆性抑制环氧合酶和脱氧酶，进而抑制前列腺素的生物合成，从而减少痛觉神经对内源性炎性因子的反应，抑制外周神经敏感化，达到超前镇痛的目的。酮咯酸氨丁三醇滴眼液常用于眼科手术之后的炎症及疼痛[3]。

那么，含有Tris的眼药水安全吗？

首先，作为可用于急性代谢性酸中毒和急性呼吸性酸中毒的药物，Tris本身就是可用于人体的。

其次，我们谈任何物质的毒性都不能脱离剂量。作为缓冲剂，其添加剂量并不多，正常使用并不会有任何安全隐患；

第三，动物试验和临床研究己经表明[3]，酮咯酸氨丁三醇滴眼液可以明显降低角膜敏感性，具有较强的镇痛、消炎作用，而且无明显不良反应，安全性高。

综上所述，含有Tris的滴眼液是安全的。但是，虽然大部分滴眼液并不是处方药，原则上来说滴眼液也是没有必要常规使用的。如果出现眼部不适，建议最好能够及时就医，只有明确病因后选择适当的药物才能缓解症状，达到最好的治疗效果，避免错误的药物使用给身体带来的危害。