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自动思维是一种自动涌现、稍纵即逝的意识流,其中,内容消极且不合理的想法我们称为负性自动思维。以往的研究发现,负性自动思维对护士心理健康具有一定的预测性,特别是焦虑、抑郁等不良情绪。高职医学生作为未来一线医务工作者,发现和纠正他们存在的负性自动思维是维持他们心理健康的重要条件。
在过去的众多研究中,研究者们非常重视原生家庭及个人成长因素对自动思维的影响,但更多是探讨抑郁、儿童期心理虐待、父母教养方式、应对方式、社会支持等其中一个或两个变量和负性自动思维的关系,缺乏多个影响因素对负性自动思维的整合研究。因此,本文整合各影响因素探讨其对负性自动思维的影响,以期对调整高职医学生负性自动思维起到指导作用。
(一)对象采用分层整群随机抽样法对福建卫生职业技术学院7000名高职医学生进行调查,回收有效问卷6662份,有效回收率为95.17%。其中,被试男生1457名(21.9%),女生5205名(78.1%);大一3720名(55.8%),大二2269名(34.1%),大三673名(10.1%);年龄18-23岁。
(二)工具自动思维问卷(ATQ):该问卷共30个条目,采用5级评分,分数越高表示负性自动思维出现越频繁。在本研究中,该问卷的Cronbacha系数为0.98。儿童期创伤问卷(CTQ):该问卷共28个条目,包含情感虐待、情感忽视、躯体虐待、躯体忽视、性虐待5个因子,另外,第10题、16题、22题为效度条目。在本研究中,该问卷的Cronbacha系数为0.81。简易应对方式量表(SCSQ):该量表共20个条目,其中1-12题为积极应对条目,13-20题为消极应对条目。在本研究中,该问卷的Cronbacha系数为0.910情绪表达量表(EES):采用6级计分方式,该量表包含17个条目,得分越高说明情绪表达能力越好。在本研究中,该问卷的Cronbacha系数为0.8lo社会支持评定量表(SSRS):该量表共有10个条目,包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。在本研究中,该问卷的Cronbacha系数为0.72。父母教养方式问卷(S-EMBU):该问卷共42题,分为父亲教养方式和母亲教养方式两个部分,每部分各包含21个条目,拒绝、情感温度、过度保护3个因子。在本研究中,该问卷的Cronbacha系数为0.80。
(三)资料收集方法统一通过问卷星发放问卷,大一、大二在校生采取班级统一施测的方式,大三实习学生根据问卷上的指导语作答,作答后提交问卷方有效。
(四)统计学方法采用SPSS21.0对数据进行描述统计、独立样本r检验、方差分析、Pearson相关分析、多元逐步回归分析。
(一)高职医学生负性自动思维与人口学资料的研究高职医学生负性自动思维在性别、年级、生源地、独生子女、贫困生、有无童年创伤等方面的差异如表1所示。
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