痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种多因素疾病，常见的发病原因有感染、毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂腺分泌增加等。青年人为高发人群，面部是好发部位，对患者的外在容貌会产生严重影响，增加心理负担。本文选取2015年12月一2017年12月60例中、重度寻常痤疮患者，回顾患者一般资料，分析超分子水杨酸与强脉冲光联合治疗该类痤疮的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

入选与排除标准：入选标准：年龄>18岁，男女不限，寻常痤疮患者（Pillsbuiy分类法II〜IV度）；排除标准：①有光敏史或瘢痕疙瘩史；②水杨酸过敏；③妊娠或哺乳期妇女；④精神病患者；⑤1个月内外用或口服维A酸类药物；⑥有系统性疾病或严重的皮肤病患者；⑦1个月内外用或口服糖皮质激素类药物；⑧服用光敏性药物或食物；⑨不按试验计划合作者。

1.2治疗方法

治疗前准备：签署知情同意书；清洗面部，数码相机留取面部正位、左侧45°、右侧45°照片。试验组患者首先给予强脉冲光治疗（皇后光子，武汉奇致公司），治疗前平卧于治疗床，全面部涂抹冷凝胶，佩戴防护眼镜。根据患者皮损特点、肤色、耐受度选择参数：560nm治疗头，三脉冲，脉冲宽度3.0〜4.0ms,脉冲延时35〜40ms,能量密度20〜26J/cm2,炎症明显处治疗2次；强脉冲光治疗结束后，清洗面部，囊肿处给予针清处理后全面部涂抹30%超分子水杨酸（商品名：博乐达，上海瑞志医药科技有限公司），慢慢揉搓治疗区域，应用蒸馏水防止干燥且保证水杨酸缓慢释放，持续时间根据患者的耐受程度，一般10〜15min。对照组患者仅给予超分子水杨酸治疗，囊肿处给予针清处理后全面部涂抹30%超分子水杨酸，具体疗法同试验组。对照组患者治疗间隔1个月，共治疗4次。治疗期间嘱受试者严格防晒，建议涂抹医用保湿霜及防晒霜（SPF彡30,PA++/+++)。最后1次治疗结束后I个月，留取患者面部照片。

1.3疗效评价

痤疮皮损计数：治疗前后由同一位非治疗组皮肤科医师分别记录治疗前后痤疮皮损数量，包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节；与治疗前相比较，分析治疗后1个月皮损数量变化。皮损消退率=(治疗前皮损总数一治疗后皮损总数）/治疗前皮损总数X100%。疗效评价标准:痊愈为皮损消退彡90%;显效为皮损消退60%〜89%;好转为皮损消退20%〜59%;无效为皮损消退<19%。有效率=(痊愈例数+显效例数）/总例数X100%。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件，计量资料正态分布采用配对/检验，偏态分布采用非参数检验，计数资料采用率(％)表示，组间比较采用Fisher精确检验，P<0.05认为差异有统计学意义。