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儿童处于生长发育期,机体各器官发育尚不完善,对药物的耐受性和反应性与成人不同,而且在儿童年龄范围内,从出生到青春发育期也不尽相同。儿童不是成人的缩小,儿童不宜套搬使用成人药,对儿童用药的安全性,应给予高度的重视。
1.明确诊断,合理用药
熟悉儿童各年龄段的发育特点,明确诊断,合理用药,选择适合儿童的剂型和给药特点,儿童给药以口服为主。3岁以下婴幼儿吞咽片剂有一定困难,如吞咽不慎,会 误入气管造成咳呛。故最好选用液体剂型,如糖浆剂、合剂或颗粒剂、速溶片剂等儿童易于接受的剂型。儿童用药还应注意药物的色、香、味和外观,去除药物的异 味及苦味,使儿童乐于服用。儿童的肌肉尚不发达,肌内注射和皮下注射药物吸收不好,而静脉给药吸收快而可靠,故通常在病情严重时选择静脉给药。
2.儿童外用药品要谨慎
儿童的皮肤、粘膜面积相对较大,皮肤薄而娇嫩,外用药通过皮肤粘膜吸收比成人多,容易引起中毒反应。故儿童外用药一定要在医师指导下使用。
3.哪些药品儿童不宜使用
由于儿童的解剖和生理特点与成人不同,对药物极为敏感,成人能用的药,对儿童可能是禁用或慎用。如喹诺酮类抗菌药:诺氟沙星、氧氟沙星、左氧沙星等沙星类药 品可能会抑制软骨发育,因此18岁以下未成年人禁用。四环素类抗生素:能使儿童牙齿染黄,故8岁以下儿童禁服。氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素、链霉素等, 有肾脏毒性和耳毒性,使用不当会引起耳聋,留下终生遗憾。长期使用皮质激素类药物可能造成儿童生长迟缓,影响身高。
4.儿童用药说明书要通俗易懂,以便家长正确掌握
用量应遵医嘱。不可随意增减。药物种类不可过多,避免重复应用作用相同的药品而造成体内药量蓄积,产生毒性反应。
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