我们采用盐酸四环素作为根管冲洗液，不光去除根管内的残髓、微生物和预备后的玷污层，而且附着在牙本质上缓慢释放，达到充填后仍持续灭菌的作用。目前临床上多使用过氧化氢和生理盐水，而国外普遍使用次氯酸钠和EDTA。

本研究对比盐酸四环素和几种常用根管冲洗液在去除根管玷污层菌落中的效果，为临床使用提供依据。

1 资料与方法

1.1研究对象

随机选取2013年03月～2015年03月期间在本院口腔科就诊的患者80例，年龄18～50，男女不限。病例选择单根管的前牙，X线片提示根尖有低密度阴影，患牙未进行过根管治疗。

1.2方法

将符合标准的80例患者随机分为4组，每组20例，采用Protaper以冠根向预备法进行根管预备，每组用相应的冲洗液进行根管冲洗，冲洗时注射针头插入根管内无阻力，不嵌塞，回流通畅，1ml/min匀速冲洗1min。A组使用过氧化氢和生理盐水交替冲洗根管；B组使用5.25%次氯酸钠和生理盐水交替冲洗根管；C组使用5.25%次氯酸钠冲洗根管，预备完成后再用17%的EDTA冲洗根管；D组单用1%盐酸四环素冲洗根管。冲洗完成后各组均用气枪干燥10s，用消毒纸尖取样培养计数，在50ml/Lco23.7℃条件下培养48h，记录菌落数。

1.3统计学处

理应用SPSS18.0统计学软件对测量结果进行统计学分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

表14组冲洗前后根管内菌落数含量变化（x±s）4组患牙根管冲洗前根管内细菌含量差异无显著性；根管冲洗后A、B组和C、D组根管内细菌含量比较差异显著。相同条件下行AH-plus糊剂+牙胶尖侧压充填术，术后对各组患牙进行随访观察，A组患牙失败3例，B组患牙失败2例，C、D组患牙无失败病例，但C组患牙有3例根充后出现轻度咬合痛，一周后症状消失。3月后X线片提示患牙根尖阴影消失，骨质密度正常。